» » Ангина у малыша. Исцеление ангины у малышей

Ангина у малыша. Исцеление ангины у малышей

Ангина - общее острое инфекционно-аллергическое воспаление миндалин, почаще небных, другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс существенно пореже. Формы ангин различаются по этиологии, механизмам развития заболевания и клиническому течению. Посреди различных микробных возбудителей ангин, к которым относятся кокки, палочки, вирусы, спирохеты, грибы, клебсиеллы, на первом месте находится в-гемолитический стрептококк группы А. Частым возбудителем может быть стафилококк. Проникновение возбудителя в слизистую миндалин происходит воздушно-капельным либо алиментарным методом, но почаще зараза появляется вследствие воздействия бактерий и вирусов, которые находятся на слизистой глотки.

Ангины могут появляться в итоге:

1) эпизодической инфекции, при ухудшении критерий наружной среды, нередко - в итоге общего остывания;

2) инфецирования от хворого человека;

3) как обострение приобретенного тонзиллита.

Более всераспространенная систематизация включает последующие формы ангины:

катаральная;

фолликулярная;

лакунарная;

герпетическая;

флегмонозная;

некротическая;

грибковая;

смешанные формы.

Ангины могут быть первичными и вторичными при острых заразных заболеваниях: скарлатине, дифтерии, сифилисе, заразном мононуклеозе, также при заболеваниях крови.

Катаральная ангина

Болезнь начинается остро. Главные симптомы: чувство жжения, сухости, першения, маленькая болезненность при глотании. Температура тела субфебрильная. При осмотре отмечается гиперемия миндалин и краев небных дужек, повышение миндалин, они покрываются узким слоем слизисто-гнойного экссудата. Язык обычно сухой, обложен, отмечается повышение лимфатических узлов. Длительность заболевания составляет 3-5 дней.

Фолликулярная ангина

Болезнь начинается с увеличения температуры до 38 °С, но время от времени она может быть субфебрильной. Вероятна мощная боль в горле при глотании, которая иррадиирует в ухо. Время от времени повышено слюноотделение. Со стороны крови появляется нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг на лево, увеличение СОЭ, могут показаться следы белка в моче. Отмечается повышение лимфоузлов, они болезненны при пальпации. При осмотре зева отмечаются разлитая гиперемия и инфильтрация мягенького неба и дужек, гиперемия миндалин и их повышение. На поверхности миндалин видны возвышающиеся над поверхностью желтые либо беловатые точки величиной до 3 мм, представляющие из себя нагноившиеся фолликулы миндалин. Болезнь продолжается около недели.

Лакунарная ангина

Главные симптомы: начало заболевания такое же, как и при фолликулярной ангине. Но форма имеет более тяжелое течение. При лакунарной ангине при фарингоскопии на фоне увеличенных гиперемированных миндалин поначалу в устьях лакун, а потом на поверхностях миндалин возникают желтовато-белые налеты. Болезнь продолжается около недели.

Фибринозная ангина

Другие ее наименования - псевдодифтерийная, ложнопленчатая, дифтерийная ангина. Заглавие свидетельствует о том, что, невзирая на внешнюю схожесть, - это не дифтерийный процесс. В ряде всевозможных случаев фибринозная ангина появляется из лопнувших фолликулов. Фибринозная пленка распространяется по области некротизации эпителия в устьях лакун, соединяется с примыкающими участками, образуя сливной налет, который может выходить за границы миндалин. Время от времени фибринозная пленка развивается с первых часов заболевания. При образовании пленки в 1-ые часы заболевания оно сопровождается высочайшей температурой, ознобом, выраженной интоксикацией.

Флегмонозная ангина

Флегмонозная ангина встречается изредка. Болезнь связано с гнойным расплавлением участка миндалины, обычно бывает однобокое поражение. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мускул. При флегмонозной ангине у малыша миндалина гиперемирована, увеличена, болезненна при пальпации. Периферические лимфоузлы обычно увеличены. Созрелый абсцесс может прорваться в полость рта либо клетчатку около миндалины. Паратонзиллярный абсцесс обычно локализуется кпереди и наверх от миндалины. После его вскрытия самопроизвольно либо в итоге оперативного вмешательства состояние хворого улучшается.

Герпетическая ангина

Более нередко регится у малышей младшего возраста. Инкубационный период продолжается от 2-ух дней до 2-ух недель. Отмечается острое начало заболевания: увеличение температуры тела до 40 °С, возникают боли при глотании, головные, мышечные боли в области животика, рвота и водянистый стул. Со стороны крови отмечается лейкопения. Осложнением может быть серозный менингит. При осмотре зева в 1-ые часы заболевания отмечается диффузная гиперемия слизистой оболочки. На мягеньком небе, языке, небных дужках, пореже - на миндалинах и задней стене глотки видны маленькие красные пузырчатые участки. Через 3-4 денька они рассасываются, слизистая приходит в норму.

Некротическая ангина

Эта ангина встречается очень изредка. Возникают жалобы на чувство неловкости и постороннего тела при глотании, гнилый запах изо рта, обильное слюноотделение при обычной температуре тела, глотание - безболезненное. Длительность заболевания - от одной до 3-х недель.

Грибковая ангина

Нередко встречается у малышей ранешнего возраста. Почаще регится осенью и зимой. Начинается остро, температура подымается до 37,5-38 °С, но почаще бывает субфебрильной. При осмотре выявляются повышение и маленькая гиперемия миндалин, ярко-белые, рыхловатые, творожного вида налеты, которые просто снимаются. Налеты исчезают на 5-7-й денек. В мазках обнаруживаются скопления дрожжевых клеток, мицелии грибов молочницы и бактериальной флоры.

Моноцитарная ангина

Ангина у малыша при заразном мононуклеозе появляется после роста нескольких групп лимфатических узлов, селезенки. Конфигурации в зеве характеризуются картиной, напоминающей всякую из ангин. К соответствующим признакам относится возникновение в крови хворого огромного количества модифицированных моноцитов.

Исцеление ангины у малыша

При ангинах у малышей используются щадящий режим питания, местная и общая терапия, неотклонимым является серьезный постельный режим в 1-ые деньки заболевания, а потом - домашний без физических нагрузок. Нездоровому выделяют отдельные посуду и предметы ухода. При томном течении заболевания показана перевозка в клинику. Назначается молочно-растительный стол, еда должна быть нераздражающей, мягенькой. Местно назначаются теплые полоскания веществом 3%-ной перекиси водорода, 0,1%-ным веществом перманганата калия, фурациллином, настойкой календулы, отваром ромашки, календулы, настоем шалфея. Выбор бактерицидных препаратов находится в зависимости от тяжести заболевания и опасности осложнений. Для исцеления используются сульфаниламидные препараты типа триметоприна в возрастных дозах. При разных формах бактериальных ангин у малышей употребляются лекарства с учетом чувствительности возбудителя к лекарствам. В критических случаях назначаются лекарства широкого диапазона деяния. Улучшение обычно наступает при понижении интоксикации, улучшении общего состояния. Но исцеление антибиотиками длится еще от 3-х до 5 суток. Не рекомендуется назначать препараты типа неомицина, мономицина и др. из-за ототоксического деяния. У малышей во время гипертермии может появиться конвульсивный синдром. Назначаются жаропонижающие средства. Исцеление паратонзиллярного абсцесса хирургическое, при всем этом бактерицидная терапия проводится по принятой схеме. При вирусных ангинах назначается интерферон, спрей UPC-19, противогриппозный иммуноглобулин. При смешанных формах бактерицидные средства смешиваются с антивирусными.

13-07-2015, 07:56
Автор: admin
Просмотров: 665
Рейтинг:
  
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.