» » Бронхит у малыша. Исцеление бронхита

Бронхит у малыша. Исцеление бронхита

Бронхит - воспалительное поражение трахеобронхиального дерева, обусловленное раздражением бронхов разными вредными факторами, в итоге чего происходит нарушение слизеобразования и функции бронхов, которое проявляется кашлем, отделением мокроты. Бронхит у малыша считается приобретенным, если болезнь длится в протяжении более 3-х месяцев в течение более 2-ух лет попорядку. При первичном бронхите процесс начинается и завершается в бронхах, при вторичном - является осложнением других болезней.

Систематизация бронхитов у малышей (Рачинский С. В., 1978 г.)

Генез

Первичный

Вторичный

Форма

Острый

Затяжной

Рецидивирующий

Приобретенный

Предпосылки заболевания

Вирусный

Бактериальный

Аллергический (астматический)

Вследствие воздействия физических либо хим причин

Локализация

Локальный

Однобокий

Диффузный

Нрав воспалительного процесса

Катаральный

Гнойный

Катарально-гнойный

Фибринозно-некротический

Нрав нарушений проходимости бронхов

Бронхоспазм

Отек слизистой

Гиперсекреция

Гипертрофия слизистой оболочки

Деформация бронхов

Болезнь появляется в итоге поражения бронхов вирусной (грипп, парагрипп, аденовирусная зараза, респираторно-синтециальные вирусы, вирусы кори, коклюша) либо бактериальной заразой (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.), воздействия физических и хим причин (сухой, жаркий, прохладный воздух, сернистый газ, окислы азота и др.). Не считая того, на малышей может повлиять пассивное и активное курение, алкоголь и др. Для бронхита у малыша свойственны нарушения бронхиальной проходимости отечно-воспалительного нрава, кровенаполнение и набухание слизистой оболочки, в просвете бронхов отмечаются дегенеративные конфигурации реснитчатого эпителия. В томных случаях процесс захватывает, не считая слизистой оболочки, глубочайшие слои стен бронхов. При бронхите у малышей нарушается самоочищение бронхов и происходит скопление мокроты в дыхательных путях. Скопление секрета вызывает кашель, который содействует очищению бронхов. Таким макаром, главные симптомы - это кашель и возникновение мокроты.

Клиническая картина бронхита находится в зависимости от этиологии. Очень нередко болезнь развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции. При остром бронхите имеет место острое начало. Болезнь начинается остро с увеличения температуры. Нередко кашель развивается ночкой, почаще он сухой, на 3-4-й денек становится мокроватым. Ребенок предъявляет жалобы на мигрень, общее недомогание, понижение аппетита, назойливый сухой кашель. Через некоторое количество дней кашель становится мокроватым, может быть откашливание. В легких прослушиваются жесткое дыхание, мокроватые хрипы среднепузырчатые. Их количество при откашливании миниатюризируется. К 6-8-му деньку кашель миниатюризируется, хрипы в легких исчезают. Время от времени бронхит появляется не сходу совместно с наточенными респираторными болезнями, а в более поздние сроки. Этот процесс возникает при присоединении бактериальной микрофлоры, проявляется ухудшением состояния, может быть повторное увеличение температуры тела, усиление кашля, возникают сухие хрипы в легких. Очень нередко у грудных и новорожденных малышей бронхит может осложняться пневмонией. Дыхательная дефицитность при бронхите не отмечается. При исследовании периферической крови наблюдается маленький лейкоцитоз либо лейкопения. Рентгенологически отмечается усиление легочного рисунка, в особенности в прикорневых и нижнемедиальных зонах.

Острый обструктивный бронхит

Острый обструктивный бронхит у малыша (спастический бронхит) является разновидностью бронхита. Соответствующим для этого бронхита является возникновение спазмов гладкой мускулатуры бронхов, поражение бронхов более большого калибра на фоне воспаления слизистой; отмечается учащение дыхания; в легких обнаруживаются сухие свистящие хрипы; на высоте обструкции бронхов ребенок беспокоен, раздражителен. Если он уже посиживает, старается садиться с опорой на руки; в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, раздуваются крылья носа, втягивается область эпигастрия и межреберные промежутки; может появляться цианоз носо-губного треугольника. Чем младше ребенок, тем почаще выслушиваются среднепузырчатые хрипы при растяжении процесса, которые появляются за счет гиперсекреции в бронхах; время от времени хрипы выслушиваются на расстоянии.

Диагностика

Для диагностики аллергического обструктивного бронхита имеют значение анамнез, клинические симптомы, данные рентгенологического обследования. Обычно излечение наступает через 7-10 дней, но могут появиться отягощения в виде бронхиолита.

Исцеление бронхита у малышей

В легких случаях проводится амбулаторное исцеление. Помещение, где находится нездоровой, должно отлично аэрироваться. Из симптоматической терапии используются препараты, разжижающие мокроту. Эффективны ингаляции натрия гидрокарбоната 2-3 раза в денек. Назначается мукалтин по 1либо более таблетке 3 раза в денек, отвар либо сироп алтейный по 1 чайной, десертной ложке зависимо от возраста 2-3 раза в денек, настой травки термопсиса по 1 ч. л. 3 раза в денек, бромгексин. Назначаются отвлекающие средства - горчичники, банки, жаркие ножные ванны. Для купирования бронхоспазма назначают эуфиллин 2- 4 мг/кг внутривенно, исключительно в критериях стационара под контролем ЭКГ. Против аллергического компонента назначается постуральный мелкие камешки. Для этого ребенок находится на животике с опущенным головным концом кровати и совершает активные каш-левые движения в течение 10-15 мин 2-3 раза в денек.

Из физиотерапевтических используются способы, владеющие антивосполительным эффектом:

1) парафиновые либо грязевые аппликации на область груди и межлопаточное место;

2) УФО грудной клеточки;

3) индуктометрия на межлопаточную область;

4) «соллюкс» на грудную клеточку;

5) аэронизация гидроионизатором дыхательных путей фармацевтическими смесями лекарств, новокаина, ромашки и др.;

6) электрофорез кальция на грудную клеточку.

В 1-ые 7-10 дней нездоровым рекомендуются массаж грудной клеточки, статические, а потом динамические дыхательные упражнения. Через месяц после излечения проводится закаливание организма для профилактики бронхита в дальнейшем. Санаторно-курортное исцеление проводится в местных пригородных санаториях, санаториях в лесных и приморских зонах. Прогноз неосложненного бронхита подходящий - излечение.

Бронхиолит

Болезнь нередко появляется у малышей первого года жизни. В большинстве случаев возбудителем являются вирусная, респираторно-сентициальная, аденовирусная инфекции, вирус гриппа, микоплазма пневмонии. У части малышей, перенесших бронхиолит, в предстоящем регистрируются явления бронхоспазма либо развивается астма. При бронхиолите происходит поражение бронхиол, вследствие чего увеличивается секреция, появляется обструкция маленьких бронхов и бронхиол на фоне бронхоспазма. Нарушение проходимости бронхиол приводит к нарушениям газообмена и гемодинамики.

Болезнь начинается остро. Увеличивается температура тела, усугубляется общее состояние, возникает приступообразный кашель. В поликлинике начинают превалировать явления дыхательной дефицитности, возникает цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, выраженная экспираторная одышка до 60-80 дыхательных движений в мин. Во время кашля отмечается небогатая мокрота. На фоне ослабленного дыхания, на вдохе и на выдохе прослушиваются мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы. В неких случаях мокроватые хрипы исчезают и возникают сухие, свистящие. Обычно резко наращивается интоксикация. Появляются утрата воды из-за рвоты, эксикоз - при томном течении. Со стороны крови определяется лимфопения.

Исцеление бронхиолита

При подозрении на бактериальные отягощения назначаются лекарства в возрастной дозе, интерферон, инфузионная терапия в связи с развившимся токсикозом, внутривенно назначается эуфиллин 2,4%-ный в возрастной дозе, ингаляции 2%-ного раствора гидрокарбоната, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, оксигенотерапия.

7-09-2016, 17:22
Автор: admin
Просмотров: 512
Рейтинг:
  
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.